Incontinência urinária é a perda involuntária de urina. É um problema comum e que afeta milhões de mulheres em todo o mundo.

Sinais e Sintomas

Os sintomas de incontinência urinária dependem do tipo de incontinência.

Os tipos mais comuns são:

• Incontinência urinária de esforço - é a perda de urina que ocorre em momentos em que a bexiga está sob pressão, por exemplo, durante acessos de tosse ou espirro.
• Incontinência urinária de urgência, ou urgência miccional- é a perda de urina repentina, com vontade intensa e incontrolável de urinar.

Também é possível haver concomitância dos dois tipos de incontinência urinária.

O que causa incontinência urinária?

A incontinência de esforço é geralmente o resultado do enfraquecimento ou de lesões dos músculos usados para o controle da micção, tais como os músculos do assoalho pélvico e o do esfíncter uretral.

A incontinência de urgência é geralmente o resultado de uma hiperatividade do músculo detrusor, que controla a bexiga.

Alguns fatores podem aumentar as chances de uma mulher desenvolver incontinência urinária, incluindo:

• gravidez e parto vaginal;
• obesidade;
• história familiar de incontinência;
• menopausa - embora a incontinência não seja um aspecto inevitável da menopausa.

Procurando aconselhamento médico

Embora você possa se sentir constrangida de falar com alguém sobre seus sintomas, é uma boa idéia consultar o seu médico se você tem qualquer tipo de incontinência urinária, pois isso pode ser o primeiro passo no sentido de encontrar uma maneira de solucionar o problema.

A incontinência urinária pode geralmente ser diagnosticada após uma consulta onde você falará sobre os seus sintomas e o médico realizará o exame físico.

Seu médico também pode sugerir que você mantenha um diário em que você anote a quantidade de líquido que você bebe e quantas vezes você urina por dia.

Como a incontinência urinária é tratada

Inicialmente, seu médico pode sugerir algumas medidas simples para melhorar os seus sintomas. Estas podem incluir:

• mudanças de estilo de vida, como perder peso e reduzir a cafeína e álcool;
• exercícios para o assoalho pélvico (contrair e relaxar os músculos do assoalho pélvico), ministrados por um especialista;
• treinamento da bexiga (onde você aprende maneiras de esperar mais tempo entre a necessidade de urinar e a micção propriamente dita).

Caso essas medidas não funcionem, medicamentos poderão ser prescritos.

A cirurgia também pode ser considerada. Os procedimentos específicos dependerão do tipo de incontinência que você tem.

Os tratamentos cirúrgicos para a incontinência de esforço são usados para reduzir a pressão sobre a bexiga, ou fortalecer os músculos que controlam a micção.

A prevenção da incontinência urinária

Nem sempre é possível prevenir a incontinência urinária, mas há alguns passos que você pode tomar que podem ajudar a reduzir a chance dela se desenvolver:

• Ccontrolar seu peso;
• Evitar ou reduzir a álcool;
• Manter a forma - em particular, garantir que seus músculos do assoalho pélvico mantenham-se fortes, com exercícios específicos.

Compreendendo os mecanismos da micção

A urina passa dos rins para a bexiga, onde ela é armazenada, através de dois tubos chamados ureteres.

A bexiga é suportada pelos músculos do assoalho pélvico. Alguns destes músculos envolvem a uretra - o tubo que vai da bexiga para fora do corpo - para ajudar a mantê-lo fechado até que você precise urinar.

Uma vez que a bexiga está cheia, é enviado um sinal para o cérebro que você precisa urinar. Quando estiver pronto, o cérebro diz aos músculos do assoalho pélvico para relaxarem e abrirem a uretra. Por sua vez os músculos detrusores ao redor da bexiga contraem e empurram a urina para fora.

Um problema em qualquer parte deste processo pode resultar na incontinência urinária.